材料：提供亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶+棒酸、头孢噻肟、头孢噻肟+棒酸五种纸片
0.5麦氏比浊管、MH琼脂平板自备。
用法：(1)待测菌株制成菌悬液，浊度为0 5麦氏单位。
(2)la液接种MH琼脂平板。
(3)贴上弧胺培南、头孢毗肟、头孢他啶+棒酸、头孢噻肟、头孢噻月+棒酸五种纸
(4)35℃过液培养。
(5)测量各种纸片的抑菌环直径。
结果：根据表型筛选，可表现为以下几种情况：
(1)亚胺培南、头孢吡肟表现为敏感，而头孢他啶+棒酸、头孢噻肟、头孢噻肟+棒酸i表现为耐药，则判断为存在AmpC酶去阻遏持续高水平表达（高产）。与三维确证试验比较，符合率90.91%。???
(2)亚胺培南、头孢吡肟表现为敏感，而头孢他啶+棒酸、头孢噻肟、头孢噻肟+棒酸的抑菌环内存在散在菌落，则判断为存在AmpC酶去阻遏持续高水平表达(高产)。将头孢他啶+棒酸、头孢噻肟+棒酸的抑菌环内存在卣落的菌株直接提取酶粗提取液进行三维试验符合率94. 12% 。
(3)胺培南表现为敏感，而头孢吡肟、头孢他啶+棒酸、头孢噻肟、头孢噻肟+棒酸表现为耐药，则判断为细菌同时产生其他/内酰胺酶如ESBLS存在。与三维确证诫验比较，符合率100%。
(4)五种纸片均敏感的菌株，则判断为非高产AmpC酶菌株。与三维确证试验比较，符合率88.07%。

??? (5)此方法与三维确证试验比较总符合率为89. 58%。   【返回】